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日常生活中是什么导致的颈部疼痛 颈部疼痛治疗好方法

来源:健康无忧网 2017-09-12 编辑:pub01
 

     颈部疼痛原因很多,可能有颈椎综合症、颈肩肌筋膜症、外伤、落枕、心理因素等组成,颈部疼痛的问题,不管是在年轻人,或者是中老年人身上,都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛,它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤,或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外,同时伴随着手麻、手酸痛的情形,这多半是颈椎神经根被压迫,或者是从颈部到手臂,甚至手腕的筋膜,出现发炎、粘连、紧缩的情形,所导致的。

 
     一、颈部疼痛是什么原因

    (一)颈部痛的原因
 
  颈部软组织劳损
  颈部软组织劳损,是指颈部肌肉、筋膜、韧带等软组织,损伤后产生炎症、痉挛、粘连、钙化,主要表现为颈肩部疼痛伴活动障碍。是临床上较为常见的疾病。可由急性外伤、慢性姿势性损伤等引起,而气候环境的变化可诱发。治疗主要是对症治疗,纠正不良习惯。急性期颈项部制动,慢性期适度活动。加强体育锻炼,增强自身抵抗力;避免风寒湿冷。
  颈椎病
  是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等,引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状,但以肩臂痛占大多数,所以称颈肩综合症。有人做过调查,50岁左右的人有25%患过或正在患颈椎病,60岁达50%,70岁则更高。可见颈椎病史临床常见的多发病。
  颈椎间盘突出症
  颈椎间盘突出症,是由于颈部突然无防备的过度活动或椎间盘发生退变而引起颈部椎间盘突出所出现的一系列证候。临床上有急性和慢性颈椎间盘突出症之分。急性颈椎间盘突出症是指由轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘突出或破裂而无颈椎骨折或脱位,并有相应临床表现者。慢性颈椎间盘突出症与颈椎病相似,但不相同。前者一般发病年龄较轻,病情发展迅速,病损范围仅1-2个椎间隙,CT、MRI检查由椎间盘突出。
  颈部外伤后综合征
  颈部外伤后综合征,是指在没有准备的情况下,颈椎在突发过伸损伤后,继而因为牵张反射引起过屈,或过屈损伤后继而过伸,导致颈部肌肉强烈收缩、牵拉,使得肌肉、筋膜、韧带、脊柱等组织损伤,出现以颈部疼痛、活动受限为主要症状的综合征。本病是汽车驾驶人员颈部受伤后的常见病。本病与颈部软组织劳损相类似。不同之处在于本病有明确的外伤史,而颈部软组织劳损则是一长期积累而起的一种慢性疾病。
  另外:导致颈部疼痛的病因尚有寰枢关节综合征、枕大神经嵌压综合征等。

    (二)引起颈椎疼痛的原因
 
    一、颈肩肌筋膜症
  肌筋膜痛可发生于任何年龄,但以中年居多,参与劳动者多,女性较多,腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位,痛可向远处放射,如涉及肩臂部或上背部以及头部,还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。
  二、落枕
  晨起颈项肩背部疼痛,酸困不适,多为一侧,双侧者不见。重者头常向患侧斜,颈部不能自由旋转、回顾,颈部活动时,疼痛加剧。
  三、颈椎综合症
  是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等,引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状,但以肩臂痛占大多数,所以称颈肩综合症。
  四、项韧带钙化
  患者项韧带钙化时,一般主诉为颈椎病的常见症状,并无特殊症状,甚至部分病人没有明显的症状。
  五、斜方肌综合症
  指原发于斜方肌的疼痛,压痛可局限,并向肩部放射。
  六、颈部软组织损伤
  如果人体肩颈不好的话,会引起哪些问题?
  由于肩颈是大脑的总开关,上注于头部和面部的血液都要经过肩颈。中医讲到调节人体最好的良方就是打通气血,如果气血不畅的话,血液中的毒素堆积在肩颈,就会使肩颈硬化。
 
    (三)脖子疼痛的原因 
 
    脖子疼痛的原因:颈椎病
  由于长时间低头伏案工作、使用电脑、高枕睡眠、开车时间过长等等使颈椎发生退行性变,当颈椎退变到一定程度后就会造成颈椎骨质增生,以及颈椎间盘突出。骨质增生和椎间盘突出压迫到颈部神经、肌肉、韧带等就会产生脖子痛。  
    脖子疼痛的原因:颈部肌肉劳损
  颈部肌肉劳损也叫颈肌纤维肌炎,是由于颈部反复的急慢性损伤软组织,出现颈部肌肉创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛,肌肉和筋膜供血不足,营养障碍,组织无菌性炎症加重,如此形成恶性循环,使疼痛更加剧。 
    脖子疼痛的原因:颈部外伤
  颈椎外伤的原因很多,如车祸、跌倒、撞击等等,损伤到颈部肌肉、骨骼等而出现脖子痛。
    脖子疼痛的原因:落枕
  这是颈椎小关节错位所致,当扭伤颈部、或者睡觉姿势不正确、或者突然受到风寒湿邪等入侵颈部,致使颈椎关节出现错位而引起脖子痛。这种疼痛多为突然发作,脖子转动即疼痛加重。

    二、颈部疼痛的治疗
 
    (一)颈部痛怎么办
 
  1. 考虑服用止痛药
  是的,大多疼痛都可以考虑止痛药,特别是慢性疼痛。不过,一般建议疼痛影响到心情、生活时,考虑使用布洛芬、阿司匹林等非处方止痛药。
  但是,一定要按说明书的剂量、用法服用。对于有胃溃疡、消化道出血、严重肝肾功能不全等疾病的朋友,建议咨询医生后再考虑是否服用。
  2. 冷敷或热敷
  颈部疼痛时该冷敷还是热敷,是个不太确定的事。
  落枕也属于颈肩部筋膜炎,但一般建议热敷,用热毛巾、热水袋对颈部进行热敷。
  不过对于因坐姿不正确引起的颈部疼痛,通常建议刚疼痛的 48~72 小时内进行冷敷,随后进行热敷。
  注意不要在睡眠时进行冷敷或热敷,避免睡着后造成颈部皮肤的冻伤或烫伤。
  3. 注意休息
  疼痛刚出现的几天里,避免剧烈的颈部运动,这会加重颈部炎症及疼痛。但是可以尝试一些简单、轻柔的转颈及屈伸动作。
  4. 轻柔的按摩
  颈部疼痛时,轻柔的按摩能帮助缓解疼痛。但是千万不能生硬的强掰或旋转颈部,更不可强求掰出响声。特别是中老年朋友,因为颈椎老化、狭窄等,更要谨慎按摩,避免造成进一步的损伤。
  5. 选个好枕头
  枕头不要过高,压缩后为一个拳头的高度比较合适。同时也不要太软,要有足够的硬度支撑颈部的重量。
  6. 这些情况立即去医院
  不良坐姿、睡姿等造成的颈部筋膜炎或肌肉紧张,通常无大碍。但是,颈部疼痛也可能是一些严重疾病引起的,比如脑膜炎、颈椎骨折、甚至极少见的心梗等。所以,当出现下列任何一种症状时,一定要及时去医院:
  颈部疼痛还有发烧、头痛、颈部僵直;
  高处坠落、车祸等外伤后出现的颈部疼痛;
  呼吸短促、出汗、恶心呕吐等。
  7. 这些情况尽早去医院
  自行处理一周后仍不见好转;
  手臂、手掌等上肢发麻、无力或感觉异常;
  颈部疼痛的同时还有呼吸或吞咽食物困难;
  颈部疼痛严重,影响到正常工作生活;
  颈部疼痛同时还有大小便失控;
  颈部疼痛伴下肢麻木、行走困难、失去平衡等。
 
    (二)颈部疼痛的治疗和预防方法
 
    颈部疼痛绝大多数患者,均可采用非手术的治疗方法获得治愈或好转。非手术治疗的方法很多,但基本原则都是针对颈肩腰背腿痛的病因病理进行治疗的 。非手术疗法的范围很大,总之除了开刀手术以外的方法都属于非手术治疗,比如牵引疗法、神经阻滞疗法、推拿按摩疗法、针灸疗法等。其中非手术治疗有几个原则必须遵守:
    消除原发痛点:痛点的存在令患者很不舒服。消除原发痛点的常用方法是神经阻滞、痛点阻滞、推拿、康复理疗等。
    解除肌肉痉挛:肌肉痉挛继发于疼痛,反过来又加剧疼痛。所谓“通则不松、松则不痛”,因而很多非手术治疗都针对肌紧张而采用松弛肌肉的治疗。
    纠正不良姿势:部分患者是由于长期不良习惯不良姿势所造成的颈部疼痛。良好的动力姿势非常重要,尤其是是弯腰抬重物的时候,要保持正确的姿势,以免某一部分结构遭到过度的不平衡的牵张。
    重视首次治疗:第一次损伤,容易治疗。倘若没有重视治疗,则容易反复,形成慢性。
    治疗与预防相结合:找出病因,明确诊断和合理治疗外,必须进行预防教育,否则功亏一篑。
 
    (三)脖子疼痛的治疗方法
 
  药物治疗
  西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),医院用药可选用:血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用。但要注意口服中药的副作用,口服中药对肝、肾、胃肠损伤极大,
  按摩治疗
  ①将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。
  ②用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右。
  ③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟。
  ④以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟。
  ⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,切不可用力过猛。
  饮食治疗
  由于脖子痛是颈椎椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外,如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
  牵引治疗
  “牵引”在过去是治疗脖子痛的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
  使用“牵引”的预期作用主要是:1. 增加椎间隙。2. 放松颈后部肌肉。3. 松解神经根压迫。但实际的临床运用发现这些作用并不明显。
  中医外治
  祖国医学将颈、肩、臂痛等症基本视为痹证,在病因学上通常认为是外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致,头晕、目眩、耳鸣则与痰浊、肝风、虚损有关。中医不仅仅将颈椎病着眼于颈、肩、背、臂等局部,而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体,进行辨证施治;将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合,注重两者之间的互相影响、互相促进的作用,放将颈椎病分为风寒湿痹、经络受阻、肝肾不足、气血虚弱、痰湿困阻及外伤等型。目前较为常见的治疗方式为外敷安椎舒痛膏。
 
 

颈部疼痛(文:健康无忧网)
 
    (四)颈部的自我按摩法
 
    1.先用左侧第二、三、四手指向上向下轻轻按摩右侧颈肌1分钟,再用右手指按摩左侧颈肌1分钟,或用双手同时按摩两侧颈肌1-2分钟。
    2.先用左侧第二、三、四手指徐徐向中线拿捏右侧颈肌2分钟,再用右手指拿捏左侧颈肌2分钟。
    3.双手十指交叉扣置于颈后,用双手掌根向后夹提颈肌1分钟。
    4.用一侧手指由肩至手反复揉拿,按摩对侧上肢2分钟,左右交替。
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