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手麻头痛 竟是食用罐头致肉毒杆菌中毒

来源:网友提交 2017-06-18 编辑:『我把太阳磨圆的』
 

一名13岁的国中女生,出现手麻、头痛、步态不稳情况,发病前几日曾食用玉米及鲔鱼罐头,因此立即通报疾管署怀疑为食因型肉毒杆菌中毒。且病童血清接受毒素中和试验呈现阳性反应,因而确诊为肉毒杆菌中毒。
手麻头痛 竟是食用罐头致肉毒杆菌中毒

目前已痊愈并正常活动

这名国中女生于105年11底曾患有急性肠胃炎,恢复后一周陆续出现手麻、头痛、步态不稳,曾先至其他医院就诊,原本怀疑有换气过度症状但症状持续。转至三军总医院后,安排检查排除脑膜脑炎,因病童主诉合并口齿不清、视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难症状,并且出现上半身延伸到下半身的肌肉无力。经过仔细询问病史,发现此学生曾食用玉米及鲔鱼罐头,病童血清接受毒素中和试验呈现阳性反应。

立即给予抗肉毒杆菌血清治疗,住院期间虽无呼吸困难状况,但明显肢体肌肉无力、吞咽困难、眼睛闭合困难等障碍。治疗两周后出院时,病童虽吞咽功能未完全恢复,症状明显改善,已可自行走动。后续持续于门诊追踪,目前病童已痊愈并能正常活动。

好发于1岁以下婴幼儿

三军总医院小儿部主任陈锡洲指出,卫福部统计105年整年共通报有6例肉毒杆菌中毒案例。肉毒杆菌中毒好发于1岁以下的婴幼儿食用蜂蜜或是糖尿病患跟免疫能力差的病人。

通常12~72小时出现症状

陈锡洲医师强调,肉毒杆菌中毒之神经性症状通常受感染后12~72小时间出现,但也可能一周后才发作。食因型肉毒杆菌中毒最为常见,发病的症状包括疲倦、腹泻及呕吐,另外可能合并复视、眼睑下垂、颜面神经麻痹、讲话及吞咽困难症状、从上半身至下半身肌肉无力、甚至呼吸困难等相关症状,但严重时会因呼吸困难而死亡。因此若有疑似案例,应立即通报卫生单位,以及时提供肉毒杆菌抗毒素,降低患者死亡风险。

食用腌制及罐装食品应煮熟

肉毒杆菌中毒虽少见却潜在高危险威胁,所幸经过医师仔细询问病史,才能及时诊断及治疗,陈锡洲医师呼吁,若食用腌制及罐装食品前应先加热煮熟,以确保饮食安全。

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